|
 |
|
|
האם יש קשר בין פעילות גופנית ואיכות הזרע? [14-12-2010]
מחקר זה ביקש לענות על השאלה האם קיים קשר בין פעילות גופנית מתונה ובין איכות הזרע. לצורך כך עקבו אחר קבוצת גברים שנבחרו מתוך זוגות אשר ביקרו באחת משלוש מרפאות פוריות בבוסטון בין השנים 1993-2003. בתחילת המחקר ענו הגברים על שאלונים הנוגעים לבריאותם הכללית, היסטוריה רפואית ומידת הפעילות הגופנית בה הם עוסקים. סך של 2,261 גברים תרמו 4,565 דגימות של זרע טרי לפני תחילת טיפולי הפוריות. המחקר בוצע ללא התערבות כלשהי מצד החוקרים. דגימות הזרע נבדקו לנפח, ריכוז הזרע, תנועתיות, מורפולוגיה וספירה כללית. תוצאות המחקר הראו כי לא נראה קשר כלשהו בין פעילות גופנית רגילה לבין איכות הזרע, אולם, רכיבה על אופניים יותר מ5 שעות בשבוע נקשרה באופן מובהק לריכוז וספירת זרע נמוכים. מסקנת החוקרים היא כי למרות שלא נצפה קשר בין פעילות גופנית מתונה לאיכות הזרע, לרכיבה מוגברת על אופניים יכולות להיות השפעות שליליות על איכותו.
Fertil Steril. 2010 Nov 29
http://www.fertstert.org/article/S0015-0282(10)02776-7/abstract
|
|
|
טיפול בטאי-צ'י לפיברומילגייה [12-12-2010]
מחקר זה בדק האם יכולים להיות יתרונות טיפוליים בטאי-צ'י לחולים הסובלים מפיברומילגייה. במחקר הושוותה קבוצה אחת שעסקה בטאי-צ'י קלאסי בסגנון יאנג לקבוצת ביקורת שעסקה בחינוך לבריאות ומתיחות כחלק מטיפול בפיברומילגייה (המוגדר על פי הנחיות האיגוד האמריקאי לראומטולוגיה ,1990). המפגשים נערכו 60 דקות פעמיים בשבוע למשך 12 שבועות לכל קבוצת מחקר. הקריטריון שנבדק היה ניקוד בשאלון פיברומילגייה ( טווח 0-100 כאשר ניקוד גבוה יותר מעיד על סימפטומים חמורים יותר) ושאלונים נוספים בתום 12 השבועות. כל ההערכות נלקחו שוב בשבוע ה24 כדי למדוד את משך התגובה. תוצאות המחקר: מתוך 66 חולים שנרשמו, ל33 החולים בקבוצת הטאי-צ'י היו תוצאות טובות באופן משמעתי בעיקר בשאלונים העוסקים בחומרת הסימפטומים בפיברומילגייה וכן בשאלון העוסק באיכות החיים. מסקנת החוקרים היא כי ייתכן וטאי-צ'י יכול להוות טיפול יעיל בפיברומילגייה, לצורך בדיקת הנושא יש צורך לערוך מחקרים נוספים בהיקפים גדולים יותר.
N Engl J Med 2010; 363:743-754August 19, 2010
http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa0912611
|
|
|
שימוש ב Acupressure להפחתת כאבי לידה [27-11-2010]
במחקר זה, נבדקה השפעת שימוש ב Acupressure (שילוב של אפוקונטורה ולחץ) ,בנשים בלידתן הראשונה במהלך השלב האקטיבי של הלידה, על דירוג כאבי הלידה. המחקר, אקרעי ומבוקר, נערך בבית חולים ציבורי בהודו. הנשים אשר השתתפו המחקר חולקו באופן אקרעי לקבוצה המונה 71 נשים אשר טופלו ב Acupressure במהלך צירים ולמשך 30 דקות, בנקודות לחיצה (6SP) הממוקמות בשתי הרגליים, מול 71 נשים אשר קיבלו נגיעות קלות באותן אזורים וקבוצה שלישית אשר קיבלה את הטיפול המקובל בחדרי הלידה. דירוג הכאב נעשה על ידי visual analog scale (שיטה סובייקטיבית להערכת כאב בעזרת דירוגו על גבי ציר) לפני התחלת הטיפול, מיד לאחר הטיפול ו30, 60 ו120 דקות אחריו ובעזרתו נמדדו תוצאות ההתערבות. תוצאות המחקר הראו הפחתה משמעותית בכאבי הלידה בקבוצה שטופלה ב Acupressure, כאשר התוצאות הטובות ביותר נמדדו מיד לאחר הטיפול. מסקנת החוקרים היא כי שימוש ב Acupressure בזמן השלב האקטיבי בנשים בלידתן הראשונה יכול לסייע בהפחתת הכאב כאשר אין בנמצא אמצעים נוספים וזאת משום שהאפקט הטיפולי היה נמוך. ייתכן ואפקט זה היה עולה אילו הנשים היו מטופלות בזמן התחלת הלידה, לצורך בדיקת הנחה זו, יש לבצע ניסויים נוספים.
Acta Obstet Gynecol Scand. 2010 Nov;89(11):1453-9
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20822474
|
|
|
רכיבה על אופניים וירידה במשקל בנשים [07-07-2010]
מחקר זה עקב אחרי כ 18 אלף נשים לאורך 16 שנה ומצא עלייה ממוצעת במשקל של כ9 ק"ג לאורך תקופה זו, החוקרים בדקו האם רכיבה שבועית על אופנייים יכולה לסייע בדומה להליכה מהירה בשמירה על משקל נמוך יותר. מסקנות המחקר הראו כי נשים שרכבו אפילו 5 דק' ביום על אופניים, אכן הראו עלייה קטנה יותר במשקל לאורך השנים! נשים במשקל נורמלי שרכבו יותר מ4 שעות בשבוע היו בסיכון נמוך יותר מנשים אחרות שלא רכבו כלל להעלות יותר מ5% ממשקלם לאורך השנים, לנשים מלאות היה סיכון נמוך יותר לכך גם ב2-3 שעות רכיבה בשבוע.
Arch Intern Med. 2010;170(12):1050-1056
http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/short/170/12/1050
|
|
|
מסג' ומוזיקה להקלת הלידה [09-11-2008]
המידע ההשוואתי הקיים כיום על טיפול במסג' בלידה מצומצם ביותר. על מנת לענות על הצורך במחקר שיבדוק טיפול במסג' המשלים את ההתאמות הנוירופיזיולוגיות של נשים ללידה וכאבי הלידה, תכננו החוקרים ניסוי הבודק השפעת תוכנית מסג'ים במהלך שינויים פיזיולוגיים בסף הכאב החל מסוף ההריון ועד ללידה בעזרת דיווח על כאב של הנשים ומדידתו בעזרת שימוש בסקאלת כאב ויזואלית (VAS). הנשים חולקו ל3 קבוצות: קבוצת התערבות, אינבו (תמיכה לא תרופתית) והטיפול הרגיל. תוצאות המחקר הראו ירידה קלה אך לא משמעותית סטטיסטית בממוצע הכאב בקבוצת ההתערבות. לא נמצא הבדל בצורך בשימוש בתרופות משככות כאב, צורך באוגמנטציה או צורת הלידה. היתה נטיייה בקבוצת המסז' והאינבו לראות את תהליך הלידה בצורה חיובית יותר בהשוואה לטיפול הרגיל. ממצאים אלו מראים כי מסג' רגיל בליווי טכניקות הרפייה מסוף ההריון ועד ללידה היא אסטרטגיה יעילה מספיק על מנת לבצע מחקר מקיף עם משקל סטטיסטי רב יותר לקבלת מסקנות חותכות בנוגע ליעילות הטיפול.
Eur J Pain. 2008 Nov;12(8):961-9
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18304848?ordinalpos=8&itool=EntrezSystem...
|
|
|
רק אימון אינטנסיבי באמת שורף שומן [02-11-2008]
במחקר זה השתתפו 27 נשים בגילאי 51 +/- 9 שנים עם מדד מסת גוף (BMI) של 34 +/- 6 הסובלות מהסינדרום המטבולי. הן השלימו אחת משלוש תוכניות ההתערבות הבאות.(במשך 16 שבועות):1) ללא אימון גופני . 2) אימון באינטנסיביות נמוכה (מתחת לסף הלקטט) 5 ימים בשבוע. 3) אימון באינטנסיביות גבוהה (מעל לסף הלקטט) 3 ימים בשבוע ועוד יומיים של אימון באינטנסיביות נמוכה. משך הפעילות הותאם לכמות קבועה של שריפה קלורית (400 קק"ל לאימון). באמצעות סריקות טומוגרפיות מממוחשבות (CT) בגובה חוליות L4-L5 ובאמצע הירך נמדדו כמות השומן הויסצרלי ומסת השריר בירך. כמו כן נעשתה הערכת אחוז שומן הגוף באמצעות פלתיסמוגרף. נמצא כי קבוצת הפעילות האינטנסיבית הורידה משמעותית את מידת השומן הבטני הכולל ואת מידת השומן הבטני התת-עורי. שתי הקבוצות האחרות לא הראו כל שינוי משמעותי.
Med Sci Sports Exerc. 2008 Oct 8
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18845966?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem...
|
|
|
שיטת אלכסנדר לטיפול בכאבי גב [06-10-2008]
מטרת החוקרים במאמר זה היתה לקבוע יעילות של מתן שיעורים בשיטת אלכסנדר לחולים עם כאב גב כרוני או חוזר. במחקר השתתפו 579 חולים עם כאבי גב תחתון כרוני או חוזר. 144 מתוכם הוגרלו לקבלת טיפול סטנדרטי, 147 למסאג', 144 ל-6 שיעורים בשיטת אלכסנדר ו-144 ל-24 שיעורים בשיטת אלכסנדר. מחצית מכל קבוצה קיבלה גם המלצת רופא לביצוע פעילות גופנית. התעמלות ושיעורים בשיטת אלכסנדר, אך לא עיסוי, נמצאו יעילים כעבור שנה בהשוואת ירידה בפעילות ומספר ימים בהם מופיע כאב. השתתפות בשישה שיעורים הגיעה ל-72% מהיעילות של השתתפות ב-24 שיעורים. לסיכום, נמצא שיפור משמעותי באיכות החיים ובמספר הימים בהם מופיע כאב בחולים שהשתתפו בשיעורים בשיטת אלכסנדר לעומת הקבוצות האחרות. שיעורים פרטיים ממורים מוסמכים בשיטת אלכסנדר הינם בעלי תועלת לטווח ארוך עבור חולים עם כאבי גב כרוניים.
BMJ. 2008 Aug 19;337:a884
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18713809?dopt=AbstractPlus
|
|
|
מחקרים מבוקרים בשיטת אלכסנדר לטיפול בכאבי גב [25-09-2008]
מטרת החוקרים במאמר זה היתה לקבוע יעילות של מתן שיעורים בשיטת אלכסנדר בקרב חולים עם כאב גב כרוני או חוזר. במאמר השתתפו 579 חולים עם כאבי גב תחתון כרוני או חוזר. 144 מתוכם הוגרלו לקבלת טיפול סטנדרטי, 147 למסאג', 144 ל-6 שיעורים בשיטת אלכסנדר ו-144 ל-24 שיעורים בשיטת אלכסנדר. מחצית מכל קבוצה קיבלה גם המלצת רופא לביצוע פעילות גופנית. התעמלות ושיעורים בשיטת אלכסנדר, אך לא עיסוי, נמצאו יעילים כעבור שנה בהשוואת ירידה בפעילות ומספר ימים בהם מופיע כאב. השתתפות בשישה שיעורים הגיעה ל-72% מהיעילות של השתתפות ב-24 שיעורים. לסיכום, נמצא שיפור משמעותי באיכות החיים ובמספר הימים בהם מופיע כאב בחולים שהשתתפו בשיעורים בשיטת אלכסנדר לעומת הקבוצות האחרות. שיעורים פרטיים ממורים מוסמכים בשיטת אלכסנדר הינם בעלי תועלת לטווח ארוך עבור חולים עם כאבי גב כרוניים.
BMJ. 2008 Aug 19;337:a884
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18713809?dopt=AbstractPlus
|
|
|
יעילות דיקור סיני בטיפול במחלת פרקינסון [30-07-2008]
מטרת סקירה זו להעריך עדויות קליניות בעד או נגד דיקור סיני כטיפול במחלת פרקינסון. בסקירה נכללו 11 מחקרים אקראיים מבוקרים. מתוכם 3 בדקו יעילות הדיקור הסיני מול דיקור פלצבו. מטא-אנליזה של מחקרים אלו לא הראתה כל השפעה. 6 מחקרים נוספים השוו שיפור בתסמינים בדיקור סיני בתוספת תרופות קונבנציונליות בהשוואה לתרופות בלבד. מטא-אנליזה של שניים מתוכם הראתה השפעה מועילה בדיקור של הקרקפת. שני מחקרים נוספים בדקו דיקור לעומת העדר טיפול, ומטא-אנליזה שלהם גם כן הראתה השפעות מועילות של הדיקור. בשתי קבוצות המחקר האחרונות אין בקרה מספקת על השפעות לא-ספציפיות. לסיכום, העדויות לטיפול במחלת הפרקינסון באמצעות דיקור סיני אינן משכנעות. מספר המחקרים ואיכותם אינו מספק ויש צורך במחקרים קפדניים נוספים.
Mov Disord. 2008 Jul 10
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18618661?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem...
|
|
|
גוף ונפש, התערבויות בשדה הטיפולים הנוירולוגים [23-06-2008]
כמחצית מהאוכלוסיה הבוגרת בארה"ב משתמשת ברפואה משלימה כלשהי כאשר טיפולים הקשורים ביחס הגוף והנפש מהויים את המרכיב העיקרי בהם. מטרת החוקרים הייתה לבדוק את יתרונם של טיפולים אלו בפתרון בעיות נוירולוגיות, המידע התקבל מחיפוש במאגרי מידע רפואיים.
מדיטציה, הרפיה, תרגילי נשימה יוגה ועוד נבדקו לטיפול בכאבי ראש, אפילפסיה, שבץ ומחלות נוספות. תוצאות המחקר הראו כי ישנה עדות חזקה במקרים מסויימים כגון כאבי ראש מיגרנוטיים להשפעתם המטיבה של טיפולי גוף-נפש, לשאר הבעיות הנוירולוגיות לא קיים מידע איכותי מספק להערכתם המדויקת.
Neurology. 2008 Jun 10;70
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18541886?ordinalpos=10&itool=EntrezSyste...
|
|
|
תוספת מינרלים טבעית מביאה להקלה על כאבי ברכיים אוסטארטריתיים [07-04-2008]
מחקר זה כלל 70 משתתפים הסובלים מאוסטאוארטיטיס בינונית עד חמורה של הברך, והם חולקו אקראית ובאופן כפול-סמיות ל-4 קבוצות טיפול הניתן למשך 12 שבועות: א)גלוקוזמין סולפט (1500 מג\יום), ב) אקוואמין (מינרל אצות ים, 2400 מג\יום), ג) טיפול משולב גלוקוזמין סולפט עם אקואמין, ד) אינבו. מדדי התוצאות העיקריים היו ציוני WOMAC לכאב ומרחקי הליכה ב-6 דקות. 50 מהמשתתפים סיימו את המחקר ונמצאו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בציוני WOMAC לכאב, אך הבדלים משמעותיים בציוני WOMAC בין הקבוצות השונות נמצאו גם בתחילת המחקר. קבוצות הטיפול א' ו-ב' הראו שיפור משמעותי. קבוצת הטיפול המשולב וקבוצת הפלצבו לא הראו שינוי משמעותי.כל הטיפולים נסבלו היטב ולא נמצאו הבדלים משמעותיים בתופעות הלוואי בין הקבוצות השונות. ייתכן כי תוספת מולטי מינרלים (אקוואמין) תשפר כאב ונוקשות באוסטאוארטריטיס ויש צורך במחקרים נוספים.
Nutrition Journal 2008, 7:9
http://www.nutritionj.com/content/7/1/9/abstract
|
|
|
מהירות הצעידה והסיכון לשבץ איסכמי [31-03-2008]
מחקר זה כלל 13,048 נשים בגיל הפסקת הוסת (גיל ממוצע 65) ללא שבץ מוחי בתחילת המחקר, 264 מתוכן חוו שבץ במהלך המעקב. בוצע ניתוח של הקשר בין קצב הליכה והסיכון להיארעות שבץ איסכמי. נערכה התאמה למשתנים כולל גיל, גזע, אינדקס מסת גוף, דיכאון, דלקת פרקים, יחס מותן-אגן, יתר לחץ דם, עישון, לחץ דם סיסטולי, סכרת מאוזנת, שימוש בהורמונים, שימוש בנוגדי דלקת, דיווח עצמי על בריאות כללית והיסטוריה של מחלת העורקים הכליליים. נמצא כי מהירות הליכה איטית יותר יכלה לנבא באופן משמעותי סיכוי היארעות שבץ איסכמי ללא תלות בגורמי סיכון ידועים.
Stroke. 2008;39:000-000
http://stroke.ahajournals.org/cgi/content/abstract/STROKEAHA.107.500850v1
|
|
|
גורמים בחיים המוקדמים הקובעים פעילות גופנית בגילאי 11-12 [12-03-2008]
מטרת המחקר היתה זיהוי גורמים בחיים המוקדמים (עד גיל 5) המשפיעים על מידת הפעילות הגופנית בגילאי 11-12. מידע תקף נאסף מ-5451 ילדים. בוצעה הערכה של מספר גורמים: הליכה מהירה של האם במהלך ההיריון, שחייה אימהית במהלך ההיריון, פעילות גופנית של ההורים כאשר הילד היה בן 21 חודשים. נמצא קשר קל בין פעילות גופנית של ההורים במהלך ההיריון וחייו המוקדמים של הילד לבין פעילות גופנית של הילד בגיל 11-12, ממצא זה מציע כי הורים פעילים נוטים לגדל ילדים פעילים. אי לכך, סיוע להורים בהגברת פעילותם הגופנית יכולה אולי לקדם את רמת הפעילות של ילדיהם.
BMJ. 2008 Jan 5;336(7634):26-9
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18037616?dopt=AbstractPlus
|
|
|
פעילות גופנית בשעות הפנאי ואורך הטלומרים הלויקוציטריים [12-03-2008]
במחקר זה, אשר בדק את הקשר בין פעילות גופנית בשעות הפנאי ואורך הטלומרים הלויקוציטריים (קצה הכרומוזום בתאים לבנים,מדד להזדקנות התאים), השתתפו 2401 תאומים בהם 2152 נשים ו-249 גברים, אשר רמת הפעילות הגופנית שלהם, מצב עישון, ומצב סוציואקונומי הוערכו על ידי שאלון. נמצא קשר חיובי שנותר משמעותי לאחר התאמה לפי גיל, מין, סמן מסת גוף(BMI), עישון, מצב סוציואקונמי ומידת הפעילות הגופנית בעבודה בין אורך הטלומר לעלייה בפעילות הגופנית בשעות הפנאי. ניתן להסיק כי אורח חיים לא פעיל הינו בעל השפעה על אורך הטלומרים הלוקוציטריים ועלול להאיץ את תהליך ההזדקנות.
Arch Intern Med. 2008;168(2):154-158
http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/short/168/2/154
|
|
|
שימוש בטיפולים משולבים לטיפול בנשים עם כאב כרוני באגן [10-02-2008]
כאב כרוני באגן מאפיין נשים יותר מגברים ויכול לנבוע ממגוון סיבות הכוללות מחלות, התוויות ניתוחיות, בעיות שריר-שלד והפרעות מאברים פנימיים. קיימות הן גישות ניתוחיות והן גישות תרופתיות לטיפול, אך גישות טיפוליות משולבות פונות אל הרצף גוף-נפש-רוח. טיפול אוסטיאופטי הינו אופציה בעלת ערך עבור נשים רבות הסובלות מכאב כרוני זה.
J Am Osteopath Assoc. 2007 Nov;107(10 Suppl 6):ES17-20
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17986673?dopt=AbstractPlus
|
|
|
סקירה עדכנית: הקשר בין תזונה והתעמלות לבין בריאות [20-01-2008]
שילוב של משקל בריא, תזונה שקולה, ופעילות גופנית יומיומית משחקים תפקיד ברור במניעה ראשונית, שניונית ושלישונית של מחלות לב, סרטן, שבץ, סכרת ומחלות כרוניות אחרות כל זאת על רקע העובדה כי 65% מהאוכלוסייה סובלת ממשקל עודף. שיפור בפרופיל השומנים, לחץ הדם ורגישות לאינסולין קשורים לירידה במשקל או למשקל גוף תקין. השיטות לשיפור אורח החיים המתוארות במאמר כוללות הערכה תזונתית, הצבת מטרות מציאותיות, תזונה עשירה בפירות וירקות עם מוצרי חלב ומקורות חלבון דלי-שומן, והשגת רמות נאותות של פעילות גופנית.
American Journal of Lifestyle Medicine, Vol. 1, No. 6, 457-481 ,2007
http://ajl.sagepub.com/cgi/content/abstract/1/6/457
|
|
|
סקירה עדכנית: הקשר בין תזונה והתעמלות לבין בריאות [09-01-2008]
שילוב של משקל בריא, תזונה שקולה, ופעילות גופנית יומיומית משחקים תפקיד ברור במניעה ראשונית, שניונית ושלישונית של מחלות לב, סרטן, שבץ, סכרת ומחלות כרוניות אחרות כל זאת על רקע העובדה כי 65% מהאוכלוסייה סובלת ממשקל עודף. שיפור בפרופיל השומנים, לחץ הדם ורגישות לאינסולין קשורים לירידה במשקל או למשקל גוף תקין. השיטות לשיפור אורח החיים המתוארות במאמר כוללות הערכה תזונתית, הצבת מטרות מציאותיות, תזונה עשירה בפירות וירקות עם מוצרי חלב ומקורות חלבון דלי-שומן, והשגת רמות נאותות של פעילות גופנית.
American Journal of Lifestyle Medicine, Vol. 1, No. 6, 457-481 2007
http://ajl.sagepub.com/cgi/content/abstract/1/6/457
|
|
|
. עישון כגורם סיכון לפסוריאזיס בנשים: מחקר האחיות 2 [21-11-2007]
במחקר זה נבדק הקשר בין מצב העישון, משך, תדירות, הפסקה ועישון פסיבי על פני 14 שנה לבין היארעות פסוריאזיס בקרב 78,532 נשים ממחקר האחיות 2. נרשמו 887 מקרים של פסוריאזיס, כאשר למעשנות פעילות היה סיכון מוגבר פי 1.78 ו-1.37 למעשנות לשעבר. הסיכון לפסוריאזיס של מעשנות לשעבר חזר לזה של האוכלוסיה הכללית כעבור 20 שנה מהפסקת העישון.
The American Journal of Medicine, Pages 953-959,November 2007
http://download.journals.elsevierhealth.com/pdfs/journals/0002-9343/PIIS000...
|
|
|
תרגול טאי צ'י צ'ואן באנשים עם נכות גפיים תחתונות [23-08-2007]
מתואר מחקר שבדק את ההשפעה של תוכנית בת 15 שבועות של תרגול טאי צ'י צ'ואן על תפקודים קרדיוווסקולריים, תפקודי ריאה, וטווח תנועת כתפיים אצל אנשים עם נכות גפיים תחתונות. קבוצת הניסוי כללה 22 נכים וקבוצת הביקורת כללה 17 משתתפים. קבוצת הניסוי השתתפה ב-30 שעות תרגול טאי צ'י צ'ואן בעוד קבוצת הביקורת נותרה ללא כל התערבות. בקבוצת הניסוי ניצפו בתום 30 שעות אימון שיפורים משמעותיים בטווח התנועה של הכתפיים. השיפור בתפקודים קרדיווסקולריים וריאתיים לא היו משמעותיים.
Occup Ther Int. 2007;14(1):1-10
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermT...
|
|
|
התערבויות להפחתת כאבי גב ואגן במהלך ההיריון [24-06-2007]
במאמר זה נסקרו שמונה מחקרים העוסקים בטיפול בכאבי גב או אגן במהלך ההריון וכוללים 1305 משתתפות בהן בדקו האם התעמלות, פיזיותרפיה, דיקור סיני, ושימוש בכריות מיוחדות מטיבות עם הכאב לעומת טיפול הריוני רגיל. נמצא כי בתוספת תרגילי חיזוק ספציפיים, תרגילי ישיבה להטיית האגן והתעמלות במים קיים שיפור משמעותי בכאב. הכותבים מציינים כי איכות המחקרים לוקה בחסר ויש צורך במחקרים נוספים בתחום.
Cochrane Database of Systematic Reviews 18 April 2007 in Issue 2, 2007.
http://www.cochrane.org/reviews/en/ab001139.html
|
|
|
כושר גופני ואי סדירות במחזור הוסת [29-05-2007]
נשים הפעילות מאוד מבחינה גופנית עלולות לסבול מהפרעות במחזור הווסת ובינהם חוסר ביוץ, מיעוט מחזורים, העדר מחזור ודחייה בגיל קבלת וסת ראשונה שבבסיסם דיכוי היפותלמי המשבש את תדירות שחרור הורמוני המין.
דיכוי זה מתרחש בעיקר כתוצאה ממתח נפשי וגופני, תת-תזונה, משקל גוף נמוך ומיעוט רקמת שומן, רמות לפטין נמוכות ושינוי במטבוליזם ההורמונים. כתוצאה מכך יכולים להופיע גם שברי מאמץ, אי פוריות ופגיעות נוספות הנוגעות למיעוט הורמוני מין נשיים.
כאשר מופיעים יחד שיבוש במחזור הוסת, חסרים תזונתיים וירידה במסת העצם , נקראת התופעה, " שלָשת הספורטאיות" ("female athletic triad"), בסיכון גבוה לכך נמצאות ספורטאיות במקצועות הדורשים משקל גוף נמוך כגון אצניות. ההשלכות לטווח הארוך יעלו ככל שגיל המתעמלת צעיר ובאם טרם קיבלה וסת ראשונה, אך פגיעה תתכן בכל גיל וב44% מכלל המתעמלות תופיע הפסקה משנית במחזור לעומת 2-5% באוכלוסיה הכללית.
לא ניתן לקבוע סף לפעילות גופנית העלול לפגוע במחזור הוסת בגלל השונות הפיסיולוגית והפסיכולוגית המהווים גורם השפעה חשוב אך נשים הרצות מעל 80 ק"מ בשבוע נמצאות בסיכון גבוה במיוחד לכך.
על מנת להסדיר שוב את מחזור הוסת יש צורך לחזור לצריכה קלורית תקינה, להפחית את המתח הנפשי והגופני ולצרוך סידן, ויטמין D והורמוני מין נשיים שיכולים להשלים חסרים במסת העצם גם אם אין בכוחם להשיב לחלוטין את האובדן.
2007;334;164-165 BMJ
http://www.bmj.com/cgi/content/extract/334/7586/164
|
|
|
שכיחות גבוהה למוטציה של גן LRRK2 בקרב חולי פרקינסון יהודים ממוצא אשכנזי [27-01-2006]
מחקר חדש מצא שכיחות גבוהה של מוטציה של הגן (LRKK2 G2019S) בקרב חולי פרקינסון יהודיים ממוצא אשכנזי ובקרב ערבים מצפון-אפריקה. לממצא משמעויות בכל הקשור לאבחון בשיטות גנטיות של המחלה בקרב אוכלוסיות אלה.
הממצא התגלה במסגרת מחקר שנערך על ידי צוות מחקר בינלאומי בהובלת חוקרים מהמרכז הרפואי "בית ישראל" והמכללה לרפואה ע"ש אלברט איינשטיין במנהטן וופורסם בגיליון האחרון של - New England Journal of Medicine.
צוות המחקר האמריקאי בדק אוכלוסייה של חולים יהודים ממוצא אשכנזי, בעוד צוות נוסף מצרפת, בדק את ה- DNA של חולים ערבים צפון-אפריקאיים. שכיחות הגן בקרב יהודים שאינם חולים בפרקינסון היא כ- 1.3% לעומת 13.3% בקרב יהודים החולים במחלה ללא הסטוריה משפחתית של פרקינסון וכ- 30% בקרב החולים להם היסטוריה משפחתית של מחלה זו. בקרב ערבים ממוצא צפון-אפריקאי שכיחות הגן הינה אף גבוהה יותר. הדמיון בשכיחות מוטציית הגן בין שתי הקבוצות מצביעה כנראה על מוצא משותף.
עד כה זוהו מספר גנים הקשורים במחלת הפרקינסון, מרביתם נדירים וקשורים בתחלואה בתוך משפחות. המיוחד בגן החדש הינה שכיחותו גם בקרב חולים ללא רקע משפחתי של פרקינסון.
הסיכון לחלות במחלת הפרקינסון, בקרב האוכלוסייה נע בין 1-2% והוא עולה ל-3% במקרים בהם קיימת היסטוריה משפחתית של תחלואה בפרקינסון.
פרטים נוספים על הקשר בין LRRK2 ומחלת הפרקינסון ראה גם בכתבה הבאה
NEJM Jan 26, 2006 Vol. 354:424-425
http://content.nejm.org/cgi/content/short/354/4/424
|
|
|
מסאז' לסיוע לאימהות שילדיהן מאושפזים [17-09-2005]
מחקר שנערך בקרב 68 אימהות שטיפלו בילדיהם שהיו מאושפזים במחלקת הילדים בבית-חולים KURUME ביפן, בדק את השפעתו של מסאז' (בכפות הרגליים ובכתפיים) על תשישותן הפיזית ונפשית.
קבוצת המחקר כללה עשרים אימהות לילדים בריאים מאותה העיר.
החוקרים עשו שימוש במדדים שונים ובכללם גם "פרופיל מצב רוח", לחץ דם ודופק.
לפני קבלת הטיפולים במסאז', נרשמו בקרב האמהות שילדיהן אושפזו ערכים גבוהים משמעותית במדדי פרופיל מצב הרוח ולחץ דם סיסטולי נמוך מזה של קבוצת הבקרה, כן נמצא מתאם בין חומרת מחלת הילדים למצב האימהות.
הטיפול במסאז' נמצא כבעל פוטנציאל להקל על תשישותן הנפשית והפיזית של אימהות שילדיהן מאושפזים וככלי אפשרי לטיפול מסייע.
Kurume Med J. 2005;52(1-2):19-27
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=A...
|
|
|
התעמלות טובה לנשים מניקות [13-07-2005]
כדי לבחון האם התעמלות פוגעת בחלב האם עקבו במשך 12 שבועות אחרי רמות ח' השומן הבלתי רוויות (linolenic acid, linoleic acid, docosahexaenoic acid, eicosapentaenoic acid, arachidonic acid) בדם ובחלב אצל נשים מניקות שהתעמלו או שלא התעמלו. לא היה הבדל בקבוצות הנשים בתזונה. אחרי 30 דקות התעמלות לא רק שלא היתה ירידה אלא אף נראתה עלייה קלה ברמות הח' הלינולאית והלינולנית בחלב האמהות.
cheryl_lovelady@uncg.edu
J Am Diet Assoc, 2005, 105(7), 1098-1102
http://www.adajournal.org/scripts/om.dll/serve?action=searchDB&searchDBfor=...
|
|
|
תרגילי טילטול הגוף מפחיתים כאבי גב בזיקנה [11-07-2005]
50 נשים עם אוסתאופרוזיס, בגיל 55-88 שקיבלו alendronate לחיזוק העצם, חולקו לשתי קבוצות כשהאחת מקבלת טיפולי התעמלות שבועיים בטילטול בן 4 דקות, ממכשיר Galileo למשך שנה והקבוצה השנייה שימשה לביקורת. לא נמדדו שינויים משמעותיים בין הקבוצות אבל הנשים שעברו את טיפולי התנועה דיווחו על ירידה משמעותית בכאבי הגב הכרוניים.
jiwamoto@sc.itc.keio.ac.jp
Aging Clin Exp Res, 2005, 17(2), 157-163
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=A...
|
|
|
Pediatrics גיליון 2005, יוני [11-07-2005]
נראה שמיון, הגדרה והתערבות בהשמנת ילדים איננה יעילה. ה- US Preventive Services Task Force יצא בהכרזה כי אין מספיק הוכחות לשיפור מצבם של הילדים השמנים אחרי התערבויות התנהגותיות או אחרות.
Pediatrics, 2005, 116(1), 205-209
צוות מומחים של - CDC יצא בהצהרה כי ילדים צריכים לפחות שעת פעילות גופנית אחת ביום לשמור על בריאותם.
Pediatrics, 2005, 116(1), 732-737
חוקרים מישראל הראו כי יחד עם הורמון הגדילה, יש להקפיד על תזונה נכונה של הילדים הנמוכים ובייחוד על רמות הברזל.
Pediatrics, 2005, 116(1), 68-72
שינה משותפת ושינה על הבטן מגבירים סיכוי למות עריסה.
Pediatrics, 2005, 116(1), e13-e20
תוכניות הרזייה קצרות טווח מאפשרות לילדים לרזות יפה אך אין מידע על יעילותן לאורך זמן.
Pediatrics, 2005, 116(1), 732-737
http://pediatrics.aappublications.org/content/vol116/issue1/index.shtml?eto...
|
|
|
|
|
לנשים שמנות כדאי ללכת יותר לאט לקדם הרזייה [29-06-2005]
במיבדקי כושר ואנרגייה בקולורדו, עם 10 נשים שמנות (ממוצע BMI - 34) ו- 10 נשים בעלות משקל רגיל (ממוצע BMI - 20), נמצא כי נשים משתי הקבוצות בחרו כקצב ההליכה המועדף באותה מהירות - 1.4 מ' לדקה (5 ק"מ לשעה), שהיא החסכונית ביותר מבחינת הוצאת קלוריות. לנשים השמנות נדרשה כמות גבוהה יותר של חמצן לשמור על קצב הליכה כזה אך הן השקיעו רק 11% יותר אנרגיה בהשוואה לנשים הרזות יותר. כדי לשרוף יותר קלוריות מאשר בהליכה בקצב הנח, כדאי לנשים השמנות ללכת לאט יותר, בקצב של 1 מ' לדקה (3.6 ק"מ לשעה).
raymond.browning@colorado.edu
Obes Res, 2005, 13(5), 891-899
http://www.obesityresearch.org/cgi/content/abstract/13/5/891
|
|
|
|
התעמלות - סרטן הרחם, סרטן השד וסרטן הריאות [13-06-2005]
בסקר בקנדה על מידת הפעילות הגופנית של 442 נשים עם סרטן הרחם ו- 2135 נשים בריאות נשאלו הנשים על תדירות ואינטנסיביות ההתעמלות שלהן. נמצאה קורלציה בין מידת ועוצמת ההתעמלות ובין הסיכוי לסרטן. לנשים בשליש העליון של עוצמת התנועה היה סיכוי מופחת בכ- 30% לחלות בסרטן הרחם.
Saiyi_Pan@phac-aspc.gc.ca
Int J Cancer, 2005 May 16, Epub ahead of print
http://my.webmd.com/content/Article/105/107998.htm
ושני מחקרים על התעמלות העוזרת להאטה של התפתחות סרטן השד:
בסקר של 2987 נשים עם סרטן השד נמצאה ירידה של עד 50% בשיעור תמותה תקופתי אצל נשים מתעמלות לעומת נשים ללא פעילות גופנית. הייתרון המירבי הושג בממוצע פעילות גופנית של 3-5 שעות שבועיות ויתר פעילות לא שיפר את סיכויי ההחלמה.
michelle.holmes@channing.harvard.edu
JAMA, 2005, 293(20), 2479-2486
53 נשים אחרי גיל המעבר ואחרי סרטן השד חולקו לשתי קבוצות האחת ביקורת והשנייה השתתפה בהתעמלות, 3 פעמים בשבוע למשך 15 שבועות. בבדיקות דם של פעילות natural killer cells היתה עלייה של הפעילות הציטוטוקסית של התאים בקבוצת המתעמלות בהשוואה לקבוצת הלא-מתעמלות.
kerry.courneya@ualberta.ca
J Appl Physiol, 2005, 98(4), 1534-1540
תוצאות דומות לא נראו עם סרטן הריאות. ממימצאי סקר מקיף שנערך בדנמרק נראה כי התעמלות לא היתה קשורה עם סיכוי מופחת לסרטן הריאות.
bak@cancer.dk
Int J Cancer, 2005, 116(3), 439-444
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2005-05/jaaj-paa051805.php
|
|
|
|
העצמות לא ניפגעות מאיבוד משקל בעקבות התעמלות [07-06-2005]
הרזייה קשורה לעתים באיבוד מסת עצם, אבל הרזייה הנובעת מפעילות גופנית לא מלווה בירידה כזאת. למחקר על השפעת ההתעמלות על צפיפות העצם נבחנו 104 מתעמלים, גברים ונשים מעל גיל 55 במשך 6 חודשי התעמלות. ההתעמלות הפחיתה את השומן, הגבירה את מסת השרירים, הגבירה את הכושר האירובי אבל לא פגעה במסת העצם. עלייה מקסימלית של כושר הנשים או של כח הגברים היתה אף קשורה עם עלייה בצפיפות העצם.
kstewart@jhmi.edu
Am J Prev Med. 2005, 28(5), 453-460
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2005-05/jhmi-bdp052505.php
|
|
|
|
|
|
ניתוח איחוי שדרה לא יעיל יותר לטיפול בכאבי גב כרוניים [31-05-2005]
חוקרים מאוקספורד עקבו במשך שנתיים אחרי 349 סובלים מכאבי גב כרוניים בגילים 18-55 שהיו מועמדים לניתוח איחוי חוליות מותניים. 176 מהם עברו את הניתוח ו- 173 עברו תוכנית שיקום אינטנסיבית. שיפור בכאבי הגב ובתנועתיות ניכר בשתי הקבוצות אך לא ניכר ייתרון לניתוח. כדאי לציין כי תוכניות השיקום לסובלים מכאבי הגב גם יותר זולות מניתוחים וגם פחות מאיימות על המטופלים.
jeremy.fairbank@ndos.ox.ac.uk
BMJ 2005, 330(7502), 1233
http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/abstract/330/7502/1233
|
|
|
נעליים "חכמות" שמבקרות צפייה בטלויזיה על פי מספר הצעדים [20-05-2005]
ממציא מאנגליה פיתח נעליים עם חיישנים המודדים את מספר הצעדים של המשתמש וקובעים על פיהם את המספר המותר של שעות הצפייה בטלויזיה.
http://www.newscientist.com/article.ns?id=dn7395
|
|
|
Am J Clin Nutr - מיקבץ מאמרי 2005 מאי [20-05-2005]
ירידה בסינתיזת חלבוני השריר עם הגיל (בעשור הרביעי) קשורה עם בעיות מטבוליות רבות כמו סוכרת, יתר לחץ דם או מחלות לב. ירידה בקצב סינתיזת החלבונים נגרמת בין השאר על ידי ירידה במטבוליזם של המיטוכנדריות ובעקבותיה ירידה ברמת ה- ATP הזמין. מכאן ניתן להבין את תרומת ההתעמלות להחלמה ממיגוון מחלות שכן ההתעמלות מגבירה את יעילות המיטוכונדריות.
Am J Clin Nutr, 2005, 81(5), 953-963
תזונת פחמימות מורכבות עם ערך גליצמי נמוך טובה לבריאות
Am J Clin Nutr, 2005, 81(5), 976-982
פגיעה במטבוליזם של ויטמין E אצל מעשנים.
Am J Clin Nutr, 2005, 81(5), 1052-1059
חלב, סידן וסרטן הערמונית.
Am J Clin Nutr, 2005, 81(5), 1147-1154
קשר בין סרטן ובין ירידה ברמות ארגינין בפלסמה.
Am J Clin Nutr, 2005, 81(5), 1142-1146
http://www.ajcn.org/content/vol81/issue5/
|
|
|
|
|
|
Arch Intern Med – מיקבץ מאמרי 2005 מאי [15-05-2005]
יותר מוצרי חלב ופחות סוכרת - במעקב אחרי 41254 גברים במשך 12 שנים בבוסטון נתגלו 1243 מקרי סוכרת מבוגרים. לאלה שבתזונתם היו הרבה מוצרי חלב היתה ירידה של 23% בסיכוי לחלות בסוכרת בהשוואה לצורכי מעט מוצרי חלב בתזונתם.
Arch Intern Med, 2005, 165(9), 997-1003
http://my.webmd.com/content/article/17/1671_53195.htm
במעקב אחרי 47620 גברים במשך 14 שנים נתגלו 2892 מקרי סרטן הפרוסטטה שמהם היו 280 מקרי מוות. לגברים המתעמלים נמרצות היה שליש סיכוי לסרטן ערמונית קטלני לעומת הסיכוי הממוצע של כלל המשתתפים.
Arch Intern Med, 2005, 165(9), 1005-1010
413 נשים מילאו שאלונים על סיפוקן בחיי הזוגיות שלהן ומצבן הבריאותי נבחן. לנשים מאד לא מסופקות בחייהן היה סיכוי פי 3 גבוה יותר לחלות בסינדרום המטבולי בהשוואה לנשים המסופקות.
Arch Intern Med, 2005, 165(9), 1022-1027
במעקב אחרי 11000 גברים בריאים במשך 14 שנים נמצא כי לשותים לפחות כוס אלכוהול אחת ביום היה פחות 30% סיכוי לרמת קראתינין מוגברת בדם שהיא אינדיקציה לבעיית תיפקוד בכליות.
Arch Intern Med, 2005, 165(9), 1048-1053
http://archinte.ama-assn.org/content/vol165/issue9/index.dtl
|
|
|
פעילות גופנית במקום תוסף אסטרוגן [13-05-2005]
גם התעמלות וגם תוסף אסטרוגן משפרים את פעילות האנדותל בעורקים. בבדיקת הפעילות אחרי הליכה על הליכון אצל 13 נשים בגיל ממוצע של 54 שנים או אצל נשים שקיבלו תוסף אסטרוגן ניכר שיפור בהשוואה ל-14 נשים בקבוצת ביקורת. ההשפעה של שני המרכיבים היתה דומה ולא מצטברת דהיינו לא ניכר שיפור נוסף של התעמלות אחרי השיפור בעקבות האסטרוגן.
paula.harvey@uhn.on.ca
Am Heart J. 2005, 149(2), 291-297
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=A...
|
|
|
|
היפונתרמיה אצל רצי מרתון חובבים [09-05-2005]
לא כדאי להגזים בשתיית מים, בבדיקת דם בסוף הריצה, אצל 488 רצי מרתון חובבים בבוסטון, נמצאה היפונתרמיה (ריכוז נתרן מתחת ל- 135 מילימול לליטר) אצל 13% מהמשתתפים. היפונתרמיה Hyponatremia היתה קשורה עם שתייה של יותר מ- 3 ליטר נוזלים בריצה, משך ריצה מעל 4 שעות ומשקל גוף נמוך.
christopher.almond@childrens.harvard.edu
N Engl J Med, 2005, 352(15), 1550-1556
כל גיליון מאי 2005 של Am J Cardiol. מוקדש לנושא היפונתרמיה ואי ספיקת לב.
Am J Cardiol. 2005, 95(9), Suppl.1, 1-34
http://www.nytimes.com/2005/04/14/health/14water.html
|
|
|
רק 3% מהאמריקאים גם מתעמלים, גם אוכלים נכון וגם לא מעשנים [06-05-2005]
בסקר של 153000 משתתפים בארה"ב נמצא כי 76% אינם מעשנים, 40% בעלי משקל נכון, 23% אוכלים לפחות 5 פרות וירקות ביום ו-22% עושים פעילות גופנית קבועה. רק 3% שומרים על כל 4 עצות הבריאות יחד.
Arch Intern Med. 2005, 165(8), 854-857
http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/abstract/165/8/854
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
